سرماخوردگی در کودکان کرونا است؟
تاریخ انتشار: ۱۴ آبان ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۳۵۹۴۴۰۴
فوق تخصص بیماریهای عفونی نوزادان بیان کرد: علائم سرماخوردگی نوزادان را جدی بگیرید، آنان از کرونا در امان نیستند، پس احتمال ابتلا به کرونا و آنفولانزا در نوزادان وجود دارد حتی اگر احتمال اینکه بیماری بیعلامت باشد. فریبا شیروانی فوق تخصص بیماریهای عفونی نوزادان با اشاره به اینکه کرونا در کودکان خطرناک نیست، اما در بچهها هم ما از کووید بیش از آنفولانزا میترسیم، اظهار داشت:، اما این باز هم به این موضوع برمیگردد که در اپیدمی باشیم یا نه، در حال حاضر به دلیل رعایت اصول بهداشتی آنفولانزا تا حدی خاموش شده، ولی اصلا نمیتوانیم آن را فراموش کنیم، پس به طور کلی باید از بچهای که علائم تنفسی دارد یک معاینه کامل و یک شرح حال دقیق و اینکه سابقه مواجهه با فرد کرونایی را داشته یا نه گرفته شود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
وی در ادامه اذعان کرد: اگر تب طولانی داشته و بیحال باشد و مشکلات سیستم عصبی مرکزی پیدا کرده و در ادرارش خون باشد یا هر علامت غیرمعمول باید نگران شده و آنفولانزا و کرونا هر دو را مدنظر قرار دهیم و آن زمان تستهای تشخیصی بدهیم تا نتیجه آنها مشخص شود، اما اینکه هر روز یک بچهای عطسه میکند اگر همیشه اینطور بوده خانوادهها نباید نگران باشند، اما اگر همین فردا همراه با عطسه تب هم داشت یا سرفه اضافه شد باید مراجعه کنند.
این پزشک متخصص در پاسخ به این سؤال که «آیا بچههایی که زیاد سرما میخورند اگر واکسن بزنند خوب میشوند» گفت: اغلب مادرانی که چنین بچههایی دارند اذعان دارند که سیستم ایمنی بچه مشکل دارد، در حالیکه تعداد زیاد سرماخوردگی به عوامل زیادی ربط دارد، شاید آلرژی باشد که تشخیص داده نشده، یا بچه در مهد با بچههای سرماخورده در ارتباط است، یا بچهای است که زیاد با بیماری در ارتباط است، برخی از افراد هم علائم دستگاه تنفسی فوقانی در آنها بیشتر تشدید میشود این افراد کسانی هستند که پدر و مادرشان سیگاری هستند.
شیروانی همچنین تأکید کرد: یا ممکن است کودک دارای بیماری زمینهای باشد، دارای وزن پائین باشد و یا زمینه آسم داشته باشد، در پایان هم احتمال بسیار کم وجود دارد که دچار ضعف در سیستم ایمنی باشد، چون نقص ایمنی برمیگردد به اینکه فرد بیماری شدید پیدا کند یا سابقه بستری داشته باشد و در صورت سرماخوردگیهای معمولی ما نقص ایمنی را مد نظر قرار نمیدهیم مگر اینکه علائم خاص یا عارضهای برای بچه رخ دهد و مسائل همراه وجود داشته باشد.
وی در پاسخ به این سؤال که در صورت تب ادامهدار بچه حتما باید تحت معاینه قرار گیرد، گفت: حتی در شرایط غیر اپیدمی نیز باید دلیل تب ادامهدار مشخص شود، مادران عزیر ما دو گروه میشوند یک سری تا بچه آبریزش بینی پیدا میکند سریع به پزشک مراجعه میکنند، یک عده هم خیلی زمان میدهند که بهتر است هر دو تعدیل شود، اگر بچهای فقط تب داشته باشد هم احتمال کرونا وجود دارد گرچه احتمال ریسک هم هست، اما غیر از این بیماریهای دیگری مثل عفونتهای ادراری و ابتلا به سایر ویروسها هم وجود دارد، پس بنابراین دادن مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک و استامینوفن اشکال دارد.
این فوق تخصص بیماریهای عفونی نوزادان در پاسخ به اینکه آیا احتمال دارد نوزاد چهارماهه مبتلا به کرونا یا آنفولانزا شود، اظهار کرد: احتمال انتقال کرونا از مادر به نوزاد خیلی کم است، اما احتمال ابتلا به کرونا در همه سنین وجود دارد، حتی بیماری شدید در زیر یک سال بیشتر بوده و مرگ و میر هم در زیر یک سال بیشتر است، بنابراین احتمال ابتلا به کرونا و آنفولانزا در نوزادان وجود داشته و اگر بیعلامت است احتمال ابتلا به کرونا بیشتر است.
شیروانی در خصوص وجود خلط و علائم گرفتگی بینی شدید در نوزادان تصریح کرد: اگر این علائم از زمان تولد بوده که هیچ، اما اگر جدیدا به وجود آمده پس نوزاد مبتلا به بیماری شده و حتی اگر بینی و نفسش گرفته مشکل دارد، اما اگر با شستوشوی بینی مشکل حل میشود این مشکل خیلی جدی نیست.
وی در خصوص بازگشایی مدارس نیز یادآور شد: ما در کشوری زندگی میکنیم که مسائل مختلف را باید مدنظر قرار دهیم، سیاستگذاران هم تا به حال برطبق همین موضوعات تصمیمگیری کردند مسائلی مثل اینکه آموزش مجازی برای یک عده از بچهها میسر نیست، ارتباط اجتماعی برای بچهها لازم است و نمیتوان دنیای مدرسه را از بچهها گرفت، از طرف دیگر هم احتمال بروز خطر وجود دارد، اما به طور کلی هرچه بازگشایی به تعویق بیفتد بازگشایی مجدد با مشکل مواجه میشود.
شیروانی با تأکید براینکه بنابراین شاید بهترین راه بازگشایی تدریجی است که با پوشش سراسری واکسیناسیون امکانپذیر است، عنوان کرد: آن هم در شرایطی که کلاسها با تعداد کمتر و با رعایت اصول ایمنی برگزار شود، و به شرطی که برای عدم حضور کودکی که دچار نقص ایمنی بوده یا لاغر است، مشکلات ریوی یا بیماری زمینهای دارد تصمیمگیری شود.
این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در پایان از برگزاری گردهمایی این دانشگاه از ۱۸ تا ۲۶ آذرماه خبر داد و گفت: روزهای ۱۸ و ۱۹ مختص گروه پرستاری و دو روز آخر نیز به صورت بینالمللی برگزار میشود و در هر روز سه جلسه سه ساعته برگزار شده که طی آن در خصوص مسائل کووید، آنفولانزا، واکسیناسون و تازههای طب کودکان بحث و گفتگو میشود.
منبع: پول نیوز
کلیدواژه: کرونا کودکان آنفولانزا بیماری عفونی بیماری احتمال ابتلا به کرونا بچه ای بچه ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.poolnews.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «پول نیوز» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۳۵۹۴۴۰۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
واکسن کرونای آسترازنکا چقدر تهدیدتان میکند؟ | اشتباهاتی که مردم را به تزریق این واکسن ترغیب کرد
همشهری آنلاین - مریم سرخوش: بروز عوارض نادر با تزریق واکسن آسترازنکا شامگاه دوشنبه (10 اردیبهشت 1403) مورد تایید شرکت سازنده آن هم قرار گرفت. عوارضی که پیشتر از سوی کشورهای مصرفکننده به ویژه اروپاییها مطرح و حتی در کوران واکسیناسیون جهانی علیه پاندمی کرونا، تزریق آن را متوقف هم کرده بودند. حالا شرکت آسترازنکا گفته که این واکسن میتواند باعث بروز عوارض نادر جانبی از جمله لختگی خون یا کاهش پلاکتهای خونی (TTS) شود. آنها گفتهاند که خطر مرگ ناشی از TTS با ترزیق واکسن آسترازنکا یک در یک میلیون نفر است.
این در حالی است که تقریبا 12درصد واکسنهای وارداتی به ایران هم آسترازنکا بود، چیزی حدود 25 میلیون دوز، به همین دلیل یک نگرانی جدید از تزریق این واکسن در اذهان عمومی شکل گرفته. نگرانیای که البته به گفته متخصصان تنها در صورت بروز عوارض در همان روزها و هفتههای ابتدایی تزریق واکسن جدی است اما با گذشت دو سال از زمان تزریق و نبود علائم، دیگر خطری وجود ندارد.
به جز این نگرانی، پیگیری همشهری آنلاین از چند متخصص حوزه واکسنها عیانکننده یک وضعیت عجیب دیگر هم هست، اینکه انتشار این خبر باعث شده که بسیاری از دریافتکنندگان آسترازنکا، اکنون سایر مشکلات جسمانیشان را هم با این واکسن مرتبط بدانند، اما کارشناسان حوزه سلامت میگویند که چنین چیزی مورد تایید نیست و در حال حاضر یک عارضه درباره این واکسن مورد تایید قرار گرفته؛ لختگی خون یا کاهش پلاکتهای خونی. هر چند که فواید تزریق واکسنها نسبت به عوارض آن آنقدر بالاست که در بحران پاندمیها نادیده گرفته میشوند. صبج امروز هم بهرام عیناللهی، وزیر بهداشت در پاسخ به خبرنگاران درباره عوارض واکسنهای کرونا گفته «واکسنها از روشهای مختلف تامین شد و از عمدهترین واکسنها سینوفارم چینی بود که نزدیک به 155 میلیون دوز در کشور تزریق شد و کمعارضهترین هم بود. کمیته واکسن هم عوارض را رصد میکند و حداقل ضایعات را در کشور داشتیم.»
اولین مرگهای آسترازنکاییموج توقف تزریق واکسنهای آسترازنکا در اروپا از اسفند 99 آغاز شد، ابتلا نروژ، ایسلند، بلغارستان، اتریش، هلند، دانمارک و ایرلند و پس از آنها، فرانسه، آلمان و بریتانیا، استونیا، لیتوانی، لوکزامبورگ، رومانی و لاتویا دستور توقف واکسیناسیون با این واکسن را دادند.
همان زمان اتریشیها از مرگ یک پرستار به دلیل اختلال انعقاد خون بعد از تزریق آسترازنکا خبر دادند، پس از آن هم مصرفکننده دیگری در این کشور دچار آمبولی ریه شد. همزمان در دانمارک هم یک مرگ و بروز خونریزی مغزی در بیمار دیگر ناشی از تزریق واکسن ثبت شد. مرگهایی که به صورت موردی در دیگر کشورها هم گزارش میشد و توقف واکسیناسیون با آسترازنکا.
آکادمی علمی استرازنکا البته از همان زمان که بحث عوارض قلبی و مرگهای ناشی از ترزیق واکسن آسترازنکا مطرح شد، اعلام کرد خطر مرگ ناشی از TTS (ایجاد لخته خون و کاهش تعداد پلاکتهای خون) یک در یک میلیون نفر است و خطر ریسک ابتلا به TTS هم در کل جهان کمتر از 30 در یک میلیون نفر.
این در حالی است که تا پاییز 1402 و بر اساس آمارهای جهانی ۱۳ میلیارد و ۲۷۰ میلیون و ۱۷۰ هزار و ۳۳۲ واکسن کرونا در کشورهای مختلف تزریق شده که بخش زیادی از آنها را سینوفارم چین و رتبه دوم هم به آسترازنکا تعلق دارد. البته آسترازنکا رتبهدار توزیع واکسن در کشورهای مختلف (185 کشور) است و پس از آن فایزر، مدرنا، جانسونجانسون و سینوفارم قرار دارند.
هشدار تزریق واکسن در ایراندر ایران هم در ماههای نخست شروع واکسیناسیون و ارزیابیهای اولیه توصیههایی به عدم تزریق واکسن آسترازنکا برای گروههای سنی خاص -افراد زیر 40 تا 50 سال به ویژه زنان مطرح شد. البته که با توجه به واردات قابل توجه واکسن چینی (سینوفارم) و بدقولی سازمان جهانی بهداشت در اعطای واکسنهای سبد کووکس (عمده آنها واکسن آسترازنکا بود) به ایران باعث شد که نزدیک به 70 درصد مردم ایران واکسن چینی را تزریق کنند و آسترازنکا در رتبه دوم قرار بگیرد.
کیانوش جهانپور، سخنگوی سابق وزارت بهداشت در این باره به همشهری توضیح بیشتری میدهد و میگوید: شرکت آسترازنکا به بروز عوارض نادر جانبی از جمله لختگی خون یا کاهش پلاکتهای خونی با تزریق این واکسن اشاره کرده که مساله جدیدی هم نیست. این موضوع در ماههای نخست شروع واکسیناسیون و ارزیابیهای اولیه در برخی افراد به ویژه در گروههای سنی و جنسیتی خاص مطرح شد.
او ادامه میدهد: اساسا مجوز تلقیح این واکسن و سایر واکسنهای کرونا در بدو امر تا ماهها چه در بریتانیا چه اروپا و آمریکا، حتی سایر کشورها مجوز مصرف اضطراری بود که شرایط خود را دارد. همان زمان هم کمیته ملی وقت واکسیناسیون علیه کووید19 در ایران هشدارهایی به ویژه برای افراد زیر 40 سال را مطرح کرد. چون واکسن آسترازنکا به دلیل همین عوارض ولو نادر در همان ماههای نخست در کشورهای اروپایی نیز با فراز و نشیبهایی روبرو شد و در بسباری از کشورها برای گروههای سنی زیر 40 بعضا 50 سال هشدار داده شده بود.
آثار یک سیاست اشتباهجهانپور در این باره به یک سیاستگذاری اشتباه هم اشاره میکند و میگوید: فضای غبارآلود رسانهای و تلاش برخی افراد برای وارونهنمایی موضوع، برخی سوءبرداشتها را در پی داشت. چنان که حتی برخی افراد را به سمت تزریق این واکسن در کشورهای همجوار با صرف هزینه بالا کشاند. از سوی دیگر برخی افراد برای اینکه آسترازنکا تقریبا در فهرست مورد تایید اغلب کشورها برای مسافرت قرار داشت، حتی در گروههای سنی زیر 50 یا 40 سال داوطلبانه و مصرانه مبادرت به تهیه این واکسن و تلقیح آن کردند.
او درباره میزان تزریق این واکسن در کشور هم بیان میکند: حدود 10درصد واکسنهای تزریق شده در کشور به آسترازنکا تعلق داشت. مبدا این واکسن شرکت آسترازنکا در بریتانیا بود و به نوعی ابتدا تحت عنوان آکسفورد-آسترازنکا مشهور بود. در کشورهای مختلف بیش از یک میلیارد دوز از این واکسن تولید و ترزیق شده. کشورهای اروپای شرقی و جنوبی حتی جنوب شرقی آسیا هم این واکسن تولید کردهاند. سهمیه ایران از کووکس هم عمدتا آسترازنکا بود که محمولههای آن از ایتالیا و مجارستان و ژاپن و کرهجنوبی وارد ایران شد.
فواید واکسنها را نمیتوان نادیده گرفتاین پزشک تاکید میکند: نباید از نظر دور داشت که هر واکسنی میتواند، عوارضی جانبی داشته باشد اما در عین حال باید بپذیریم، همین واکسنها بسیاری از اپیدمیهای مزمن را نابود کردهاند، این عوارض نه چندان شایع، خاص این واکسن نبوده چنانکه در مورد واکسن آمریکایی جانسون و جانسون هم بروز عوارض بیشتری مطرح شد و این واکسن عملا در خود ایالات متحده محدود و متوقف شد. تبعا مجوز مصرف اضطراری در شرایط خاص و اضطراری پاندمی و همهگیری کرونا صادر شده و این قابل قیاس با وضعیت عادی یا مطالعات پسینی در مورد یک واکسن نیست.
جهانپور با بیان این که مقایسه میزان حفاظت ایجاد شده از این واکسنها با عوارض احتمالی آن همچنان برای استفاده از این واکسنها ولو مشروط، گریزناپذیر است و باید آن را با اطلاعات و یافتههای آن زمان باید سنجید، ادامه میدهد: اما همین اطلاعات هم حکایت از آن داشت و دارد که اولا واکسن آسترازنکا و جانسون و جانسون به ویژه برای گروههای سنی زیر 40 سال پرعارضهتر از واکسنهای ایرانی ارزیابی میشدند، چنانکه شواهد و یافتههای بعدی واکسیناسیون با این واکسن و واکسنهای ایرانی مانند کووایران برکت، پاستوکووک، فخرا، اسپایکوژن و... که با فناوریهای متفاوتی تهیه شده بودند نشان از آن داشت و دارد که واکسنهای ایرانی به مراتب کم عارضهتر و چه بسا با قبلیت مصونسازی بالاتری بودند.
او البته تاکید میکند که هنوز هم واکسن آسترازنکا به رغم عوارض جانبی نادر آن یکی از موثرترین واکسنها در محافظت از جان میلیونها نفر بهشمار میرود و با توجه به گستره تولید و توزیع انبوه آن در 5قاره نقش موثری در مهار همهگیری کرونا در بسیاری از کشورها داشته است.
آسترازنکا رتبهدار توزیع واکسن در 185 کشور جهان است و پس از آن فایزر، مدرنا، جانسون و جانسون و سینوفارم قرار دارند نگران باشیم؟جهانپور به یک نکته دیگر درباره بروز نگرانی در تزریقکنندگان این واکسنها هم اشاره میکند و میگوید: عمده عوارض نادر آسترازنکا محدود به ساعات، روزها و هفتههای نزدیک به تلقیح بروز کرده و تقریبا برای عموم افرادی که دچار عوارض احتمالی نشدهاند بعد از ماهها و نزدیک دو سال از زمان تزریق جای نگرانی وجود ندارد. اگر کسی این واکسن را ترزیق کرده و طی ماههای گذشته عوارضی نداشته، انتظار بروز عوارض خاص نمیرود. معدود موارد عوارض که در ایران به ویژه در جوانان مشاهده شده هم مانع از آن نیست که کماکان این واکسن را واکسنی موفق در پیشگیری از کرونا و مقابله با کوید19 ندانیم.
البته به گفته این پزشک در حال حاضر واکسنهای مؤثر، بروزرسانی شده و با عوارض کمتری مثل برکت پلاس در ایران داریم که میتواند رافع ایمنتر و مؤثرتری برای مشکلات بعدی و احتمالی ناشی از سویههای جدید کرونا داشته باشد. در عین اینکه باید این روند بروزرسانی و حمایت از استمرار توسعه و تحقیق واکسنهای ایرانی کرونا حمایت شود و ادامه داشته باشد.
او درباره این که گفته میشود، برخی کشورها این واکسن را برای مردم خودشان استفاده نکردند و به ایران هدیه دادند هم میگوید: به هیچ عنوان درست نیست، آسترازنکا بعد از سینوفارم چین، دومین واکسنی بود که در بسیاری از کشورها تولید و مصرف شد. سایتهای متعدد تولید این واکسن در کشورهای مختلف وجود داشت، از جمله ژاپن، کره جنوبی و حتی هند. در اروپا هم علاوه بر بریتانیا در کشورهایی از جمله ایتالیا، مجارستان و آلمان هم تولید این واکسن صورت گرفت. در آمریکای شمالی و لاتین هم به شدت مورد استفاده بود و آمار تزریق آن در هند هم بالا بود.
بیشتر بخوانید
حالا وقت پاسخ به ابهامات کروناست سکتههای مغزی و قلبی این روزها به واکسنهای کرونا ربط دارد؟ حذف ۲ واکسن کرونا در ایران خداحافظی با آسترازنکا در ایران کد خبر 848793 منبع: همشهری آنلاین برچسبها واکسن آسترازنکا خبر مهم كرونا در ايران سازمان جهانی بهداشت واکسن کرونا